IceSlideShow Module-ua

Катаракта (лат. Cataracta від др.-грец. Καταρράκτης - «водоспад») - офтальмологічне захворювання, пов'язане з помутнінням кришталика ока і яка викликає різні ступені розладу зору.

 У ряді випадків хвороба може розвинутися під впливом зовнішніх чинників, наприклад під впливом випромінювання, або в результаті деяких захворювань, зокрема цукрового діабету. У більшості своїй катаракта - це природний результат старіння. Фізично помутніння кришталика обумовлене денатурацією білка, що входить до складу цього органу.

Симптоми катаракти

Найбільш частим симптомом катаракти є зниження гостроти зору. Залежно від розташування помутнінь кришталика в центрі або на периферії зір може знижуватися або залишатися високим. Якщо катаракта починає розвиватися на периферії кришталика, пацієнт може не відчувати жодних змін в зорі. Така катаракта виявляється випадково на профілактичному лікарському огляді. Чим ближче до центру знаходиться помутніння кришталика, тим серйозніші стають проблеми із зором. При розвитку помутнінь в центральній частині кришталика (його ядрі) може з'явитися або посилитися короткозорість, що проявляється поліпшенням зору поблизу, але погіршенням зору вдалину. Цим пояснюється те, що людям з катарактою дуже часто доводиться міняти окуляри. Багато літніх пацієнтів в такій ситуації відзначають ту обставину, що загублена на п'ятому десятку життя здатність читати і писати без плюсових очок на деякий час незрозумілим чином повертається. При цьому предмети видно нечітко, з розмитими контурами. Зображення може двоїтися. Зіниця, яка зазвичай виглядає чорною, може набути сіруватого або жовтуватого відтіноку. При набухаючій катаракті зіниця стає білою.

Люди з катарактою можуть скаржитися на підвищену або знижену світлочутливість. Так, деякі кажуть, що світ навколо став якимось тьмяним. З іншого боку, непереносимість яскравого світла, кращий зір в похмуру погоду або в сутінках характерно для помутнінь в центральній зоні кришталика. Найбільш часто такі скарги спостерігаються при задньокоспулярній катаракті. Всі перераховані симптоми є показанням для звернення до лікаря.

Вроджена катаракта у дитини може проявитися косоокістю, наявністю білої зіниці, зниженням зору, що виявляється по відсутності реакції на безшумні іграшки.


Діагностика катаракти

При проведенні діагностики визначають гостроту зору, поле зору, вимірюють внутрішньоочний тиск, виконують ультразвукові, електрофізіологічні дослідження сітківки та зорового нерва.

За допомогою щілинної лампи лікар визначить ступінь зрілості катаракти і помутніння кришталика. Крім того, може знадобитися додаткове обстеження, що виявляє інші ймовірні зорові порушення - глаукому або відшарування сітківки.

Після обстеження призначають лікування - медикаментозне або хірургічне.


Консервативне лікування катаракти

Лікування початкових стадій вікової катаракти засноване на застосуванні різних лікарських засобів, головним чином, у вигляді очних крапель: краплі Смирнова, катахром, вітаіодурол, вітафакол, віцеін і ряд інших.

Відомо, що застосування цих засобів не веде до розсмоктування вже утворившихся помутнінь, а в кращому випадку лише трохи сповільнює їх прогресування.

Основна складність консервативного лікування катаракти пов'язана з неясністю етіології вікової катаракти. Останнім часом інтенсивно вивчається роль антиоксидантів в гасінні вільних радикалів і захисту білків кришталика. Ведуться дослідження, спрямовані на з'ясування ролі спадкових факторів, факторів зовнішнього середовища, загального стану організму, стані гідро- та гемодинаміки очі у розвитку катаракти.

Хірургічне лікування катаракти

Єдиною можливістю усунення катаракти є мікрохірургічна операція, що полягає у видаленні помутнілого кришталика із заміною його на штучний. Сучасні технології забезпечують дуже високу ефективність оперативного лікування катаракти: зір практично повністю відновлюється.

Крім того, останні уявлення про катаракту спростовуються. Раніше існувала думка про доцільність проведення операції після «дозрівання» катаракти. Зараз встановлено: чим раніше буде розпочато лікування, тим кращих результатів можна досягти.

В даний час в практиці очних клінік застосовується прогресивний безболісний метод безшовної хірургії катаракти, при якому екстракція катаракти проводиться методом ультразвукової факоемульсифікації, а штучний кришталик (інтраокулярна лінза) імплантується через надмалий розріз.

Вторинна катаракта

Вторинна катаракта розвивається після екстракапсулярної екстракції катаракти з субкапсулярного епітелію, із залишилившихся мас, пігментних клітин, які мігрували в капсулі при розсмоктуванні мас. Вторинна катаракта призводить до зниження зору, а іноді зводить нанівець отримані після екстракції результати.

Вторинна катаракта вимагає хірургічного лікування. В даний час для лікування вторинної катаракти успішно використовують лазери.

Використано матеріали сайту http://ru.wikipedia.org

Збільшений вигляд катаракти в людському оці при освітленні дифузним світлом щілинної лампи

Якщо ви помітили помилку, то виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter